27.01.2017
27.01.2017
С весны могут быть ужесточены санкции за нарушение ПДД - Что предусматривает дорожная реформа
10 больниц изымают из программы всеобщего страхования
Эксперт - «Здравоохранение всегда было и остается ахиллесовой пятой нашей страны»
С весны могут быть ужесточены санкции за нарушение ПДД - Что предусматривает дорожная реформа
«С весны могут быть ужесточены санкции за нарушение правил дорожного движения. Во всяком случае, парламентское большинство утверждает, что обсуждение пакета реформы планируется сразу после начала весенней сессии и он будет принят максимально быстро. Как заявил лидер парламентского большинства Арчил Талаквадзе, администрирование может быть ужесточен за такие нарушения, которые часто приводят к авариям. Часть специалистов приветствует эту инициативу, но имеет некоторые замечания. Они говорят, что программа довольно туманна и требует усовершенствования», - пишет газета «Резонанси».
«Речь идет об ужесточении нескольких важных компонентов. В частности, это превышение скорости, неправильное маневрирование, вождение в нетрезвом виде и пр.). Вместе с тем, экзамен на водительские права будет перенесен в реальное движение, что, по словам лидера парламентского большинства Арчила Талаквадзе, сделает водительские права более надежными, а начальную квалификацию водителей - более высокой. Что касается ввода 100-балльной системы, эта система также предусматривает ужесточение регуляций и штрафов. Лично оштрафованный патрульной полицией водитель потеряет баллы и после истечения условного 100-балльного лимита действие его водительских прав будет остановлено и ему придется заново сдавать экзамен. Талаквадзе считает, что такая система сделает более ответственными даже тех водителей, для которых выплата штрафа не является проблемой», - отмечает издание.
«По словам Талаквадзе, рассматривается и ввод бесконтактного патрулирования, которое апробировано в Европе и США. Это будет патруль на обычных автомобилях, у которого сзади будет специальный знак. «Эта система защитит дорожную безопасность и наших граждан даже тогда, когда водитель думает, что поблизости нет патрульного экипажа. Возможно, будут использоваться переносные радары. Сегодня такие детекторы работают лишь стационарно, на столбах, а нарушители часто сбавляют скорость при проезде мимо столба. В будущем могут использоваться переносные радары, которые в разное время будут размещаться в разных местах», - заявил лидер парламентского большинства. По его словам, в городах нужно установить новые, «умные» видеокамеры, этот процесс уже начался. Эти видеокамеры будут реагировать на нарушения и будут подключены к единому центру оперативного управления МВД. «Эта система будет иметь ощутимый превентивный эффект», - отметил Талаквадзе и добавил, что вместе с тем необходимо повысить информированность водителей, пассажиров и пешеходов», - пишет автор статьи.
«Соблюдение требований дорожных знаков и основных правил безопасности, использование ремня безопасности, запрет на использование мобильного телефона за рулем и уступка дороги на пешеходных переходах, - эти элементарные правила часто обходятся ценою жизни или здоровья. Об этом нужно проинформировать как можно больше людей», - заключил Талаквадзе. По его словам, это будет успешная реформа, которая будет проводиться совместными усилиями парламента, правительства и неправительственных организаций и уже через 1 год даст нам результат - спасет жизни многих людей, сделает дорожное движение более безопасным. «Естественно, планы мэрии города по поводу развития общественного транспорта и парковки будут предусматривать это и сделают реформу еще более эффективной», - заявил лидер парламентского большинства», - заключает издание. (Статья: «С весны могут быть ужесточены санкции за нарушение ПДД - Что предусматривает дорожная реформа»)
10 больниц изымают из программы всеобщего страхования
«С 1 февраля около 10 больниц будут изъяты из программы всеобщего страхования. Министерство здравоохранения прекращает сотрудничество с ними. Причиной этого называется то, что менеджмент клиник большую часть финансов тратил не на лечение пациентов и зарплаты врачей и медперсонала, а на личное благосостояние. Министерство «не собирается это терпеть». С 1 марта судьбу этих 10 клиник могут разделить и другие. Программа всеобщего страхования действует с 2013 года и т.н. первая волна реформ уже завершилась. С 1 февраля министерство здравоохранения начинает вторую волну реформ», - пишет газета «Резонанси».
«Замминистра здравоохранения Заза Сопромадзе говорит, что части больниц дается возможность исправить ситуацию, но решение о разрыве контракта с некоторыми больницами уже принято. Ни Сопромадзе, ни Давид Сергеенко не уточняют названия клиник, которые будут изъяты из программы. По словам министра, медицинские учреждения не отвечают главному требованию программы - о качестве обслуживания пациентов. Неделю назад Давид Сергеенко обсудил с руководством клиник те проблемы и претензии, которые есть у министерства к этим клиникам. По его словам, из-за снисходительного отношения со стороны государства у руководителей медучреждений возникли ложные ожидания - они начали заботиться о благосостоянии и росте дивидендов для менеджмента и обращали минимальное внимание на нужды пациентов, а «государство не собирается это терпеть». «В некоторых клиниках большая часть выплаченных нами сумм тратится на т.н. непрямые расходы - выгоду менеджмента и руководства, и лишь малая часть тратится на зарплаты врачей и медперсонала, который непосредственно ухаживает за пациентом. Разумеется , продолжать сотрудничество с такими клиниками мы не будем», - заявил Давид Сергеенко, у которого есть замечания как к монопрофильным небольшим клиникам, так и большим больницам. Претензий же у министра не так уж и мало», - отмечает издание.
«По словам Сергеенко, так как неотложные случаи покрываются на 100%, а плановые операции на 70-80%, иногда клиники оформляют плановые медицинские услуги как неотложные. «Некоторые клиники придумали невиданный нонсенс и учредили такие фрагментарные сервисы как только реанимационное отделение. Они берут пациента с улицы и отпускают его туда же», - отметил Сергеенко. По его словам, есть случаи, когда запрошенная клиникой у государства сумма выплачена на 90%, а оставшиеся 10% считаются неправильными и спорными, а менеджмент клиники пользуется этим и говорит врачам и медперсоналу, что государство не перечислило деньги, и не выплачивает им зарплату. Также проблемой является то, что у медучреждений нет благоустроенных дворов. Министр выразил недовольство одним большим клиническим объединением, которое почти полгода отказывается благоустраивать свой двор, который загрязнен медицинскими отходами. «Они говорят, что эта территория не распределена между клиниками, и никто убирать ее не хочет. Зато на въезде есть шлагбаум, который является самым налаженным аппаратом в той клинике и работает очень хорошо. Я верю, что они очень успешно распределяют доходы, полученные с этого шлагбаума», - заявил Сергеенко. По словам министра, мониторинг также выявил, что нередко клиники выписывают из стационара пациентов с острым психозом раньше положенного, а те потом на протяжении месяца два-три раза ложатся в ту же или другую клинику. Это делается для получения дополнительных средств за счет здоровья пациента», - пишет автор статьи.
«При остром психозе пациент нуждается в особенном уходе и лечении. К сожалению, за этим стоят финансовые интересы, в том числе и тех клиник, которые в последнее время шумят больше всех», - заявил Сергеенко. Министр отказался назвать названия клиник. А руководители ведущих клиник, присутствовавшие на встрече с министром, не стали принимать эти претензии на свой счет. Некоторые из них даже заявили, что претензии в основном касаются монопрофильных учреждений, а не больших и широкопрофильных клиник. Часть представителей малых медучреждений видит в этом процессе риски. Они считают, что у правительства не должно быть привилегий для крупных игроков. Оппозиция относится к этой реформе с подозрением и говорит, что крупные игроки смогут договориться с министерством, а малые клиники будут принесены в жертву. По словам члена фракции «Европейская Грузия» Зураба Чиаберашвили, решение этого министерства может привести к разорению малых медучреждений. «Часть медсектора окажется в тяжелом положении, что отразится на кармане пациентов. Частные клиники могут разориться и их приобретут крупные игроки. А пациенты столкнутся с очередями в тех больницах, где останется всеобщее страхование. Возрастет и период ожидания», - говорит Чиаберашвили, по словам которого, человеку придется ждать не 2-3 месяца, а намного больше», - заключает издание. (Статья: «10 больниц изымают из программы всеобщего страхования / Их судьбу могут разделить и другие»)
Эксперт - «Здравоохранение всегда было и остается ахиллесовой пятой нашей страны»
«Я не знаю, какие 10 больниц будут изъяты из программы всеобщего страхования, потому что это внутренняя информация. Главное в этом процессе то, что критерии, по которым будут изыматься больницы, четко не определены. Перечисленные министерством нарушения действительно происходят. Факт, что врачи и медперсонал уже много лет недовольны тем, что их зарплаты не соответствуют принятым критериям. Как может педиатр получать 150 лари? Кто-то может сказать, что есть и врачи с большим заработком и тот, кто хорошо работает, хорошо и зарабатывает. Такой подход система мирового здравоохранения не признает. Если врач плохой, он вообще не должен работать, а те, кто работают, должны получать адекватную зарплату», - заявила член «Клуба независимых экспертов» Марина Берадзе в интервью газете «Резонанси».
«Я считаю, что государство должно играть важную роль в этом процессе. Очень много времени ушло из-за того, что не было сформулировано правильных критериев. Теперь когда государство жалуется на качество услуг, нужно отметить, что нет службы, которая бы определяла качество. Все больницы руководствуются своими внутренними стандартами. Например, когда пациенты или врачи жалуются на медучреждение, эта информация поступает в министерство. Интересно, изучается ли эта информация и какие выводы делает министерство? В условиях такой неурегулированной законодательной базы обе стороны обвиняют друг друга. Именно поэтому я говорю о регуляциях и вмешательстве государства в этот вопрос. Как в стране может существовать врач и не существовать определения того, как нужно оценивать работу врача. Началось ведь обсуждение ситуации с педагогами и было установлено, какой должна быть минимальная зарплата педагога. Почему в медицинской сфере об этом никто не поинтересовался? Не связано ли это с тем, что у всех есть свои личные интересы и фактически, если хорошо покопаться, бывшие сотрудники миндзрава и окажутся нынешними владельцами разных клиник? Когда у врача маленькая зарплата, он вынужден выписывать больше лекарств и получать с этого бонус. Или почему в нормальных странах одному субъекту запрещается владеть больницей и фармацевтическим бизнесом? Потому что когда у тебя есть фармацевтический бизнес, а также страховая компания и больница, то врачи в твоей больнице обязательно будут выписывать твое лекарство. Государство должно урегулировать это», - отметил респондент.
«Дело в том, что как правило большие клиники не говорят о претензиях вслух. Они решают свои проблемы в кулуарах. Как это было и раньше. Мы хотим как лучше, а получается как всегда. Есть риск, что жертвой этих реформ станут маленькие клиники, потому что в этой сфере нет здоровой конкуренции. Мы ведь знаем, что есть врачи, которые пользуются доверием пациентов, и много таких врачей останутся без работы. В больших клиниках также очень много нарушений. Я не хочу называть больницы, но мне также известно, что там творятся чудеса. Не выплачиваемые месяцами зарплаты, неправильное отношение к пациенту, растрата бюджетных средств. Таких случаем много и в больших клиниках. Необходима статистика и исследование, на основании чего делаются те или иные выводы. Нужно опубликовать эти данные, чтобы потом не возникло вопросов», - заключила Берадзе и на вопрос - «Станет ли закрытие клиник проблемой для пациентов? Речь идет о том, что в этих клиниках возрастут очереди и период ожидания для пациентов...» - ответила:
«Это риск и для пациентов. Доступность бывает финансовая и географическая. Почему пациент должен лечиться в другом конце города? Потому что кто-то устроился хорошо, а другие не смогли? Государство должно быть гарантом обустройства инфраструктуры. Старики и дети не должны ездить далеко или стоять в очередях. Многое зависит от времени. Я считаю, что это создаст проблемы. Это еще один эксперимент. Я с 2000 года изучаю эту сферу, этот путь мы проходили не раз, а потом возвращались обратно и начинали сначала в другой форме. Они ездят за границу и пусть учтут их опыт. Все говорят, что в сфере здравоохранения не должно быть монополий. Этот вопрос нужно решить в первую очередь, а если кто-то не принимает претензии министра на свой счет, давайте подумаем, кто стоит за ними и почему их это не касается. Факт, что здравоохранение всегда было и остается ахиллесовой пятой нашей страны». (Статья: «Эксперт: «Здравоохранение всегда было и остается ахиллесовой пятой нашей страны»)
